Nach einer Operation am Knie bekommen viele Patienten Thrombosespritzen für die Tage zu Hause mit. Der Wirkstoff darin stammt aus der Darmschleimhaut von Schweinen, für ein Kilogramm braucht es mehrere Tausend Tiere. China, das den größten Teil liefert, hielt Ende September 10,7 Prozent weniger Muttersauen als ein Jahr zuvor.
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- Was ist Heparin und wie entsteht es im Schwein?
- Wie wurde aus einem Leberextrakt ein Massenmedikament?
- Wie hat Heparin die Weltkarte verändert?
- Warum ist Heparin für die Weltwirtschaft so wichtig?
- In welchen Produkten steckt Heparin und was fehlt ohne es?
- Wie setzt sich der Preis einer Packung Thrombosespritzen zusammen?
- Wer verdient an Heparin und wer zahlt drauf?
- Wie mächtig ist die Heparin-Lobby?
- Wie kommen wir von Heparin aus dem Schwein los?
- Was bedeutet Chinas Sauenabbau für Deutschland?
- Glossar: 14 Fachbegriffe von Antithrombin bis Unionsliste
- FAQ: Wird Heparin knapp, wenn China seine Sauen abbaut?
Die Zahl kommt vom chinesischen Statistikamt, veröffentlicht am 19. Oktober. Zur selben Zeit klagen die großen chinesischen Heparinhersteller über die niedrigsten Wirkstoffpreise seit Jahren. Der Marktführer Hepalink spricht in seinem Halbjahresbericht von Preisen auf einem zyklischen Tiefstand und einem Markt mit reichlich Angebot.
In den USA stehen Heparin-Injektionen trotzdem seit dem 14. November 2017 ununterbrochen auf der Mangelliste der Arzneimittelbehörde FDA. Pfizer, Baxter, B. Braun und Fresenius Kabi haben ihre Einträge Anfang November 2026 erneuert.
Die Europäische Arzneimittel-Agentur EMA hat am 4. November ihre Liste kritischer Arzneimittel aktualisiert. Heparin steht seit der ersten Fassung von 2023 darauf.
Das Wichtigste in Kürze
- Der Anlass: China hat seinen Bestand an Muttersauen binnen eines Jahres um 10,7 Prozent auf 36 Millionen Tiere abgebaut. Weniger Schweine bedeuten später weniger Darmschleimhaut, den Rohstoff für Heparin.
- Die Abhängigkeit: Für die rund 100 Tonnen Heparin, die die Welt im Jahr verbraucht, braucht es nach unserer Berechnung mehrere Hundert Millionen Schweine. Fachleute schätzen Chinas Anteil an der Versorgung auf 60 bis 80 Prozent.
- Der Preis: Von 60,13 Euro für zehn Spritzen Clexane bekommt der Hersteller nach unserer Berechnung 38 Euro, der Staat 9,60 Euro Mehrwertsteuer. Der Wirkstoff ist laut Hepalink so billig wie seit Jahren nicht.
- Deutschland: Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte meldet derzeit keinen Engpass bei Heparin. Ende November soll das Europaparlament über ein Gesetz für kritische Arzneimittel abstimmen.
Kurzer Härtetest: Kennen Sie Heparin wirklich?
1 Woraus wird Heparin heute überwiegend gewonnen? Aufklappen ↓
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2 Wer stieß 1916 auf den Gerinnungshemmer in der Leber? Aufklappen ↓
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3 Wie viele Schweine braucht es für ein Kilogramm Heparin? Aufklappen ↓
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4 Seit wann stehen Heparin-Injektionen auf der Mangelliste der US-Arzneimittelbehörde FDA? Aufklappen ↓
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5 Welcher Anteil vom Preis einer Packung Clexane bleibt nach unserer Berechnung beim Hersteller? Aufklappen ↓
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Was ist Heparin und wie entsteht es im Schwein?
Heparin ist ein Zuckermolekül mit vielen Schwefelgruppen, das Säugetiere in ihren Mastzellen bilden. Im Blut bremst es die Gerinnung. Die Industrie gewinnt es heute fast nur aus der Darmschleimhaut geschlachteter Schweine, je Tier bleiben nach der Reinigung 180 bis 260 Milligramm.
Chemisch gehört Heparin zu den Glykosaminoglykanen, langen Ketten aus Zuckerbausteinen. Die Ketten sind unterschiedlich lang, ihr Molekulargewicht liegt zwischen 5.000 und 40.000 Dalton. Sie entstehen in Mastzellen, Zellen des Immunsystems in Darm, Lunge und Haut. Welche Aufgabe Heparin dort erfüllt, ist bis heute ungeklärt, schreiben C. M. Ball und P. J. Featherstone 2025 in einer Übersicht in der Fachzeitschrift Anaesthesia and Intensive Care.
Als Medikament wirkt Heparin über einen Umweg. Es bindet an Antithrombin, einen Eiweißstoff im Blut, und beschleunigt dessen Arbeit: Antithrombin legt die Gerinnungsfaktoren Thrombin und Xa still. Für Faktor Xa genügt ein Abschnitt aus fünf Zuckerbausteinen, für Thrombin braucht es Ketten aus mindestens 18 Bausteinen.
Auf der Kettenlänge beruht auch der Unterschied zwischen den beiden großen Gruppen von Heparin.
Unfraktioniertes Heparin enthält die ganze Bandbreite der Ketten und wirkt schnell. Es kommt in Kliniken in die Vene, etwa bei Operationen und an der Dialyse. Niedermolekulare Heparine entstehen, indem Hersteller die langen Ketten chemisch oder mit Enzymen zerschneiden. Sie wirken vor allem gegen Faktor Xa, halten länger an und lassen sich unter die Haut spritzen. Fast alle Thrombosespritzen für zu Hause enthalten heute einen solchen Wirkstoff.
| Wirkstoff | bekanntes Präparat | Herstellungsverfahren | mittleres Molekulargewicht |
|---|---|---|---|
| Enoxaparin | Clexane | Veresterung, dann Spaltung mit Lauge | 3.500 bis 5.500 Dalton |
| Certoparin | Mono-Embolex | Spaltung mit Isoamylnitrit | 4.200 bis 6.200 Dalton |
| Dalteparin | Fragmin | Spaltung mit salpetriger Säure | 5.600 bis 6.400 Dalton |
| Tinzaparin | Innohep | Spaltung mit dem Enzym Heparinase | 5.600 bis 7.500 Dalton |
Quelle: Pharmazeutische Zeitung (2002); EMA, Produktinformation Inhixa; Fachinformation Mono-Embolex (April 2024).
Hersteller geben die Wirkstärke in Internationalen Einheiten an, abgekürzt I.E. Die Einheiten zeigen, wie stark ein Präparat die Gerinnung hemmt. Ein Milligramm Certoparin entspricht laut Fachinformation etwa 100 I.E. Wirkung gegen Faktor Xa.
Der Weg vom Schwein zum Wirkstoff beginnt im Schlachthof. Laut einer Studie britischer Forscher in Scientific Reports von 2019 fallen je Tier rund 0,8 Kilo Darmmaterial an. Nach der aufwendigen Reinigung bleiben davon typischerweise 180 bis 260 Milligramm Heparin. Für ein Kilogramm Wirkstoff braucht es nach unserer Berechnung also 3.800 bis 5.600 Schweine.
Weltweit werden nach derselben Studie jedes Jahr rund 100 Tonnen Heparin verbraucht. Nach unserer Berechnung entspricht das 380 bis 560 Millionen Schweinen, die Studie selbst nennt rund eine Milliarde.
Es gibt kein Vorkommen im Boden und damit auch keine Reserven, die man in Jahren beziffern könnte. Wie viel Heparin die Welt gewinnen kann, hängt allein davon ab, wie viele Schweine geschlachtet werden. China hielt Ende September 2026 nach Angaben seines Statistikamts 425 Millionen Schweine, die Europäische Union nach Zahlen des britischen Agrargremiums AHDB auf Basis von Eurostat Ende 2025 rund 131,5 Millionen.
Deutschland kam laut Statistischem Bundesamt im Mai 2026 auf 21,0 Millionen Tiere.
Förderkosten im üblichen Sinn fallen nicht an. Heparin ist ein Nebenprodukt der Fleischerzeugung: Die Schleimhaut müsste sonst entsorgt werden. Teuer sind das Sammeln in vielen Schlachthöfen, die Kühlkette und die Reinigung, bis aus dem Rohstoff ein Arzneistoff in pharmazeutischer Qualität geworden ist.
Heparin lagert nicht im Boden, es wächst im Stall nach. Mehr davon gibt es nur mit mehr Schlachtschweinen oder mit einer Herstellung ohne Tier.
Wie wurde aus einem Leberextrakt ein Massenmedikament?
1916 stieß der Medizinstudent Jay McLean an der Johns Hopkins University in Baltimore auf einen Leberextrakt, der Blut ungerinnbar machte. Sein Professor William Howell gab dem Stoff 1918 den Namen Heparin. In den 1930er Jahren machten Forscher in Toronto und Stockholm daraus ein Medikament.
McLean kam 1915 für ein Jahr in Howells Labor. Er suchte eigentlich Stoffe, die die Gerinnung fördern, zuerst im Gehirn, dann in der Leber. Einige seiner Leberextrakte bewirkten das Gegenteil.
Howell war so skeptisch, dass der Befund nicht in McLeans erste Veröffentlichung von 1916 kam. Später erkannte er die Entdeckung an.
1918 beschrieben Howell und sein Mitarbeiter Emmett Holt den Stoff im American Journal of Physiology und nannten ihn nach dem griechischen Wort hepar für Leber. Wem die Entdeckung gebührt, ist unter Medizinhistorikern bis heute umstritten.
Der Medizinhistoriker J. A. Marcum widmete dem Streit im Jahr 2000 einen eigenen Aufsatz.
Ende der 1920er Jahre nahm der Physiologe Charles Best an den Connaught Laboratories in Toronto die Arbeit an der Reinigung auf. Parallel forschte in Stockholm der Chemiker Erik Jorpes. Mitte der 1930er Jahre liefen in Schweden mit Heparin des Herstellers Vitrum und in Toronto mit Heparin aus Connaught die ersten klinischen Studien bei Beinvenenthrombosen.
1937 erschienen die Ergebnisse. Im selben Jahr fanden Forscher mit Protamin ein Gegenmittel.
Heparin war nach der Übersicht von Ball und Featherstone das erste Medikament, das Ärzte regelmäßig in die Vene gaben.
Heparin machte die Herzchirurgie der 1950er Jahre erst möglich, schreiben Ball und Featherstone. Die Herz-Lungen-Maschine pumpt das Blut außerhalb des Körpers durch Schläuche, und dort würde es ohne Gerinnungshemmer sofort verklumpen. Dasselbe gilt für die Dialyse, die Blutwäsche bei Nierenversagen.
Die ersten Präparate kamen aus der Lunge von Rindern. In den USA nutzten Ärzte Heparin aus Rinderlunge nach Angaben der FDA rund 60 Jahre lang. Ende der 1970er und Anfang der 1980er Jahre kamen die niedermolekularen Heparine auf, die erste klinische Studie mit ihnen lief 1982.
Mit dem Rinderwahnsinn wandert die Produktion ab
Die Wende kam mit dem Rinderwahnsinn BSE. Aus Sorge, die Erreger könnten über Medikamente übertragen werden, zogen die Hersteller Rinderheparin Ende der 1990er Jahre in den USA freiwillig vom Markt. Europa stieg ebenfalls auf das Schwein um. Danach wanderte die Produktion nach China, schreiben Ball und Featherstone, wo mehr Schweine gehalten werden als irgendwo sonst.
Dort wuchsen die Konzerne, die den Markt heute prägen, darunter Hepalink aus Shenzhen, Qianhong aus Changzhou und King-friend aus Nanjing. Zu Hepalink gehört heute auch der US-Hersteller Scientific Protein Laboratories, kurz SPL. Hepalink verkauft außerdem selbst Fertigspritzen mit Enoxaparin.
Wie hat Heparin die Weltkarte verändert?
Heparin hat keine Grenzen verschoben, aber die Versorgung der westlichen Kliniken an die Schweineställe Chinas gebunden. Wie riskant das ist, zeigte 2008 ein Fälschungsskandal mit Todesfällen in den USA. Heute führen Washington und Brüssel den Wirkstoff als kritisches Arzneimittel.
Ein Rohstoff, ein Tier, ein Land
Kolonien, Kartelle und Putsche kommen in der Geschichte des Heparins nicht vor. Die Abhängigkeit entstand leise, über Preise. China hatte die meisten Schweine und die billigsten Schlachthöfe, westliche Hersteller kauften dort ihr Rohheparin ein. Die Forscher Eduardo Vilanova, Ana Tovar und Paulo Mourão aus Rio de Janeiro schrieben 2019, die weltweite Versorgung beruhe überwiegend auf dem Rohstoff eines einzigen Tiers aus einem einzigen Land.
Wie groß Chinas Anteil genau ist, hängt von der Messgröße ab. Ball und Featherstone nennen 80 Prozent des Weltbedarfs, das Fachmagazin PharmTech rund 60 Prozent der Versorgung. Für den amerikanischen Markt schrieb ein Forscher der FDA 2021, der größte Teil des Wirkstoffs werde aus China eingeführt.
Auch Werke in den USA gehören chinesischen Konzernen. Mit SPL besitzt Hepalink eine eigene Heparin-Produktion in Nordamerika. Nach einem Bericht der indischen Nachrichtenagentur IANS vom Mai 2026 gehören beide großen US-Werke für Heparin-Wirkstoff zu Konzernen mit Sitz in China.
Der Skandal von 2008
Im Winter 2007 auf 2008 häuften sich in den USA schwere Reaktionen bei Patienten, die Heparin in die Vene bekamen. Ein Forscherteam um Marco Guerrini identifizierte die Ursache im Fachjournal Nature Biotechnology: übersulfatiertes Chondroitinsulfat, kurz OSCS, ein billiger, chemisch veränderter Knorpelstoff. Die damals üblichen Prüfungen konnten verunreinigte und saubere Chargen nicht unterscheiden.
Die Zahlen zu den Opfern blieben unscharf. Bis Juni 2008 zählte die FDA laut dem Fachportal News-Medical 149 gemeldete Todesfälle im Zusammenhang mit Heparin. Ob die Verunreinigung jeweils die Ursache war, konnte die Behörde nicht feststellen.
Die Fachliteratur nennt rund 80 Todesfälle, die mit dem verunreinigten Heparin in Verbindung gebracht wurden.
Auch Deutschland war betroffen. Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte BfArM zählte laut Pharmazeutischer Zeitung bis April 2008 mindestens 31 Fälle schwerer Nebenwirkungen. Der Hersteller Rotexmedica aus Trittau bei Hamburg rief Chargen zurück. Er bezog sein Rohheparin nach einer Mitteilung der Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft aus China.
Nach Darstellung von Vilanova und Kollegen löste ein Rohstoffmangel die Fälschung aus, nachdem eine Viruskrankheit die Schweinebestände in China dezimiert hatte.
Die Behörden verschärften die Prüfungen. Die US-Pharmakopöe, das amerikanische Arzneibuch, verlangte binnen drei Monaten zusätzliche Tests mit Kapillarelektrophorese und Kernspinresonanz. Die EMA empfahl im Juni 2008 spezifische Tests auf OSCS im Europäischen Arzneibuch, nachdem Deutschland die Prüfung angestoßen hatte. Fachleute der US-Pharmakopöe nannten den Fall 2016 eine absichtliche Verfälschung aus Gewinnstreben.
Schweinepest und Sauenabbau
Im August 2018 erreichte die Afrikanische Schweinepest China. Bis 2019 verlor das Land Hunderte Millionen Schweine, die Schätzungen schwanken stark. Vilanova und Kollegen warnten 2019, die Seuche gefährde die weltweite Versorgung mit Heparin. Die Ausfuhrpreise für den Wirkstoff vervielfachten sich danach.
Heute schrumpft der Bestand wieder, diesmal geplant. Das chinesische Statistikamt meldete am 19. Oktober 2026 für Ende September 36,02 Millionen Muttersauen, 4,33 Millionen weniger als ein Jahr zuvor. Das sind 96 Prozent der Menge von 37,5 Millionen, die Peking als normalen Bestand vorgibt.
China hat nie eine Exportsperre für Heparin verhängt. Ein Branchenvertreter hielt Vergeltungsmaßnahmen im Arzneimittelhandel laut dem Fachmagazin Pharmaceutical Executive im Juli 2026 aber für möglich.
Warum ist Heparin für die Weltwirtschaft so wichtig?
Der Markt für Heparin ist klein, seine Hebelwirkung groß. Rund 100 Tonnen Wirkstoff im Jahr reichen für Operationen, Dialyse und Thromboseschutz in aller Welt. Wenn der Stoff fehlt, fallen in Kliniken Eingriffe aus, für die es keinen gleichwertigen Ersatz gibt.
Gemessen an Erdöl oder Kupfer ist die Menge winzig: Der Jahresbedarf der Welt passt auf vier Sattelzüge. Der Wert entsteht in der Reinigung und in den Fertigarzneimitteln, also in den Spritzen, Ampullen und Infusionsbeuteln, die Kliniken und Apotheken kaufen. Bei Hepalink stammten im ersten Halbjahr 2026 fast 70 Prozent des Umsatzes aus Fertigarzneimitteln, vor allem Enoxaparin, nur 12,8 Prozent aus dem Wirkstoff.
Heparin hat keinen Börsenpreis. Hersteller und Abnehmer handeln Lieferverträge aus, die Rechnungen lauten auf Dollar. Einen Anhaltspunkt liefern die Ausfuhrpreise, die der chinesische Zoll monatlich ausweist. Nach einer Auswertung des Brokerhauses Cinda Securities kostete ein Kilogramm Heparin-Wirkstoff 2021 umgerechnet rund 14.300 Euro, im März 2024 noch rund 3.500 Euro.
Nach Angaben der Hersteller haben sich die Preise seitdem nicht erholt. Hepalink setzte im ersten Halbjahr 2026 mit dem Wirkstoff umgerechnet rund 45 Millionen Euro um, 25,9 Prozent weniger als ein Jahr zuvor.
Der Konkurrent King-friend kürzte die eigene Produktion. Sein Umsatz mit Heparin-Wirkstoff sank 2025 um 49 Prozent auf umgerechnet rund 54 Millionen Euro, wie die Finanzzeitung Cailian meldete. Der Wirkstoff machte damit nur noch 10 Prozent des Konzernumsatzes aus. Qianhong sprach im Mai 2026 von einem Markt in der Flaute.
Auf der Abnehmerseite stehen Kliniken in aller Welt. Unfraktioniertes Heparin brauchen Krankenhäuser für Herzoperationen, Katheteruntersuchungen und die Blutwäsche. Niedermolekulare Heparine verordnen Ärzte nach Operationen, bei Thrombosen und bei Lungenembolien. Die Kassenärztliche Vereinigung Schleswig-Holstein nennt Enoxaparin den Wirkstoff mit der breitesten Zulassung in dieser Gruppe.
Bioiberica aus Spanien, eine Tochter der deutschen SARIA-Gruppe, stellt nach Angaben der Muttergesellschaft jede fünfte weltweit verabreichte Dosis her. Den Rohstoff bezieht das Unternehmen über die Schwesterfirma Van Hessen aus Europa, Nord- und Südamerika.
Hepalink gehört in Europa nach eigener Darstellung beim Enoxaparin zu den zwei Anbietern mit dem größten Marktanteil.
Deutschland verarbeitet Heparin in der eigenen Pharmaindustrie. Wie stark der Rohstoff dabei aus China kommt, zeigte 2008 der Fall Rotexmedica.
In welchen Produkten steckt Heparin und was fehlt ohne es?
Heparin steckt in Thrombosespritzen, Infusionen für Operationen, Schläuchen der Dialyse und Herz-Lungen-Maschine, in Röhrchen für Blutproben und in Salben gegen Prellungen. Ohne Heparin wären Herzoperationen mit Herz-Lungen-Maschine und die Blutwäsche in heutiger Form nicht im Alltag der Kliniken möglich.
Wo Heparin überall drinsteckt
Am bekanntesten sind die Fertigspritzen. Clexane von Sanofi enthält Enoxaparin, Mono-Embolex Certoparin, Fragmin Dalteparin und Innohep Tinzaparin. Die EMA führt für Enoxaparin den Schutz vor Thrombosen nach Operationen und bei bettlägerigen Patienten, die Behandlung von Beinvenenthrombose und Lungenembolie und den Einsatz beim akuten Koronarsyndrom auf, also bei einem drohenden oder frischen Herzinfarkt.
An der Dialyse verhindert Heparin, dass das Blut im Filter gerinnt. Die EMA führt das auch als zugelassene Anwendung von Enoxaparin auf. Wie das Geschäft mit der Blutwäsche funktioniert, zeigt unser Porträt von Fresenius Medical Care und der Dialyse.
Auch Laborröhrchen enthalten Heparin. In der S-Monovette des Herstellers Sarstedt stecken nach der Gebrauchsanweisung im Schnitt 16 I.E. Heparin je Milliliter Blut, damit das Labor Plasma gewinnen kann. Hersteller wie Carmeda, eine Tochter von W. L. Gore, binden Heparin fest an die Oberfläche von Gefäßprothesen, damit sich dort kein Blut ablagert.
In der Hausapotheke liegt Heparin als Salbe oder Gel. Hepathrombin 60.000 I.E. enthält laut Fachinformation 60.000 Einheiten Heparin aus der Darmschleimhaut von Schweinen je 100 Gramm, Thrombareduct 180.000 I.E. je 100 Gramm 180.000 Einheiten, rund 1,3 Gramm Heparin. Beide Präparate sind für Schwellungen nach stumpfen Verletzungen gedacht.
| Produkt | Beispiel | Heparin-Art | Menge laut Hersteller |
|---|---|---|---|
| Thrombosespritze | Clexane 40 mg | Enoxaparin | 4.000 I.E. je Spritze |
| Thrombosespritze | Mono-Embolex 3000 I.E. | Certoparin | 3.000 I.E. je Spritze |
| Dialyse, Herz-Lungen-Maschine | Klinikpackungen | unfraktioniertes Heparin | je nach Eingriff |
| Blutröhrchen | S-Monovette Lithium-Heparin | unfraktioniertes Heparin | 16 I.E. je Milliliter Blut |
| Salbe, Gel | Hepathrombin 60.000 I.E. | Heparin-Natrium | 60.000 I.E. je 100 Gramm |
| Beschichtung | Gefäßprothesen | gebundenes Heparin | keine Angabe |
Quellen: Produktinformationen der EMA und Fachinformationen der Hersteller; Gebrauchsanweisung Sarstedt; Carmeda.
Was ohne Heparin wegfällt
Am härtesten träfe ein Ausfall die Herzchirurgie. Niedermolekulare Heparine eignen sich nach der Übersicht von Ball und Featherstone nicht für die Herz-Lungen-Maschine, hier bleibt unfraktioniertes Heparin der Standard. Auch an der Dialyse gibt es keinen gleichwertigen Ersatz: Die EMA empfiehlt die Tabletten Apixaban und Rivaroxaban für Dialysepatienten nicht.
Wie eng die Spielräume sind, zeigte die Krise von 2008. Die EMA erlaubte damals, Enoxaparin mit geringen Spuren von OSCS vorübergehend weiter einzusetzen, um einen Engpass zu vermeiden.
Für die Thrombosespritze nach einer Operation gibt es dagegen Alternativen, Tabletten wie Apixaban, Rivaroxaban oder Dabigatran. In der Schwangerschaft, bei schwerer Nierenschwäche und bei künstlichen Herzklappen scheiden sie aber aus. Bei einer Unverträglichkeit gegen Heparin, der sogenannten HIT, greifen Ärzte zu Argatroban, Bivalirudin oder Danaparoid.
Die Salbe aus der Hausapotheke ließe sich am leichtesten ersetzen. Kühlen und Hochlegen helfen bei einer Prellung ebenfalls.
Wie setzt sich der Preis einer Packung Thrombosespritzen zusammen?
Zehn Fertigspritzen Clexane 40 mg kosten in der Apotheke 60,13 Euro. Davon erhält Sanofi nach unserer Berechnung 37,99 Euro, die Apotheke 10,61 Euro, der Großhandel 1,93 Euro und der Staat 9,60 Euro Mehrwertsteuer. Der Rohstoff Heparin macht nur einen kleinen Teil aus.
Grundlage ist die Arzneimittelpreisverordnung. Sie legt fest, wie viel Großhandel und Apotheke auf den Preis des Herstellers aufschlagen dürfen. Der Großhandel darf höchstens 3,15 Prozent und einen Festzuschlag von 73 Cent nehmen. Die Apotheke erhält seit dem 1. Juli 2026 drei Prozent ihres Einkaufspreises und ein Fixum von 9 Euro, dazu 21 Cent für den Notdienst und 20 Cent für pharmazeutische Dienstleistungen. Am Ende kommen 19 Prozent Mehrwertsteuer hinzu.
Wir haben den Apothekenpreis von 60,13 Euro, wie ihn die Festbetragsliste des BfArM vom 1. November 2026 für Clexane ausweist, Schritt für Schritt zurückgerechnet. Für den Großhandel haben wir den Höchstzuschlag angesetzt. Rabatte, die Hersteller und Apotheken den Krankenkassen gewähren, sind nicht berücksichtigt.
| Bestandteil | Empfänger | Clexane, 60,13 Euro | Anteil | Biosimilar, 38,26 Euro |
|---|---|---|---|---|
| Herstellerabgabepreis | Sanofi bzw. Generikahersteller | 37,99 € | 63,2 Prozent | 20,70 € |
| Apothekenzuschlag | Apotheke | 10,61 € | 17,6 Prozent | 10,07 € |
| Mehrwertsteuer 19 Prozent | Staat | 9,60 € | 16,0 Prozent | 6,11 € |
| Großhandelszuschlag | Großhandel | 1,93 € | 3,2 Prozent | 1,38 € |
| Summe | 60,13 € | 100 Prozent | 38,26 € |
Quelle: BfArM, Festbetragsliste vom 1. November 2026 (Clexane PZN 05013355, Hepaxane PZN 14446194); Arzneimittelpreisverordnung §§ 2 und 3; eigene Berechnung. Werte gerundet.
Die Nachahmerpräparate, bei biologischen Wirkstoffen Biosimilars genannt, kosten deutlich weniger. Hepaxane kommt mit zehn Spritzen auf 38,26 Euro. Der Hersteller erhält dafür nach derselben Rechnung rund 20,70 Euro, also fast die Hälfte weniger als Sanofi. Die Apotheke verdient an beiden Packungen fast gleich viel, weil ihr Fixum nicht vom Preis abhängt.
Die Krankenkassen zahlen für beide höchstens den Festbetrag von 60,13 Euro. Sanofi hat den Preis von Clexane genau auf diese Grenze gesetzt, über die gesetzliche Zuzahlung hinaus zahlen Patienten deshalb nichts.
Wie viel der Wirkstoff kostet, veröffentlichen die Hersteller nicht. Eine Packung enthält 400 Milligramm Enoxaparin. Beim chinesischen Ausfuhrpreis von März 2024 entsprächen 400 Milligramm Heparin nach unserer Berechnung rund 1,40 Euro. Bei der Umwandlung zu Enoxaparin geht ein Teil verloren, wie viel, geben die Hersteller nicht an. Selbst ein Mehrfaches dieses Betrags bliebe ein kleiner Posten neben Abfüllung, Prüfung, Zulassung und Vertrieb.
Ein teurerer Rohstoff würde den Apothekenpreis deshalb kaum bewegen. Den Festbetrag legt der Spitzenverband der Krankenkassen fest, nicht der Markt.
Die Rohstoffpreise schwanken dafür umso stärker. Die Zahlen des chinesischen Zolls zeigen den Ausschlag nach der Schweinepest.
| Zeitpunkt | Ausfuhrpreis je Kilogramm Heparin | Anlass |
|---|---|---|
| Februar 2016 | rund 3.100 € | Tiefpunkt vor der Schweinepest |
| 2021 | rund 14.300 € | Spitze nach Schweinepest und Pandemie |
| Juli 2023 | rund 10.700 € | nur 5 Tonnen Ausfuhr im Monat |
| März 2024 | rund 3.500 € | Tief nach dem Preissturz |
| Mai 2024 | rund 3.800 € | Seitwärtsbewegung |
Quellen: Cinda Securities nach Daten der chinesischen Zollverwaltung (09.08.2024); Longbridge (20.06.2024); umgerechnet zum EZB-Referenzkurs vom 13.11.2026. Neuere amtliche Monatswerte sind nicht veröffentlicht, Hepalink spricht im August 2026 von einem zyklischen Tiefstand.
Weil die Ausfuhren in Dollar abgerechnet werden, beeinflusst der Wechselkurs die Kosten europäischer Hersteller zusätzlich. Ein stärkerer Euro macht chinesisches Heparin in Europa billiger.
Wer verdient an Heparin und wer zahlt drauf?
Am meisten verdienen die Hersteller der Fertigspritzen, nicht die Lieferanten des Rohstoffs. Die chinesischen Wirkstoffhersteller leiden unter niedrigen Preisen. Die Rechnung zahlen bei Engpässen Kliniken und Patienten, und bei einer Fälschung wie 2008 im schlimmsten Fall mit ihrer Gesundheit.
Bei Hepalink stützen die Fertigspritzen die Bilanz. Mit Enoxaparin und anderen Fertigarzneimitteln setzte der Konzern im ersten Halbjahr 2026 umgerechnet rund 242 Millionen Euro um, ein Prozent mehr als im Vorjahr, während der Umsatz mit dem Wirkstoff um ein Viertel einbrach.
Die Bruttomarge des Wirkstoffgeschäfts lag bei nur 17,3 Prozent.
Sanofi trennt sich vom eigenen Klassiker. Am 14. September 2026 kündigte der französische Konzern an, 20 ältere Medikamente und drei Werke an den deutschen Arzneimittelhersteller Cheplapharm abzugeben. Dazu gehört Lovenox, wie Clexane in vielen Ländern heißt, ausgenommen das US-Geschäft.
Sanofi erhält dafür 26,4 Prozent an Cheplapharm. Die Übergabe der Medikamente soll im ersten Quartal 2027 beginnen.
Bioiberica wirbt damit, Heparin ausschließlich aus Schweinen zu gewinnen, die in Europa, Nord- oder Südamerika geschlachtet wurden.
Die Schleimhaut fällt im Schlachthof an. Was Schlachtbetriebe dafür erlösen, veröffentlicht niemand.
Beim Heparin gibt es keinen Ressourcenfluch, wie ihn Ökonomen bei Erdöl oder Kupfer beschreiben. Kein Land lebt davon. Der Rohstoff hängt stattdessen am Schweinezyklus: Wenn die Preise für Schweinefleisch steigen, stocken die Halter ihre Bestände auf, das Angebot wächst, die Preise fallen, und die Bestände schrumpfen wieder. Heparin folgt dieser Welle mit Verzögerung, ohne dass die Hersteller sie steuern können.
Billiges Heparin ist kein Beleg für sichere Versorgung, solange ein Land den Großteil des Rohstoffs liefert.
Markus Seyfferth, Chefredakteur Dr. Web
Verlierer der Engpässe sind die Kliniken. In den USA führt die FDA Heparin-Injektionen von Pfizer, Baxter, B. Braun und Fresenius Kabi seit neun Jahren als knapp. Als Grund nennt Baxter eine gestiegene Nachfrage, die anderen Hersteller machen keine oder nur allgemeine Angaben.
Keiner der Hersteller führt einen Rohstoffmangel als Grund an. Wie viel solche Klinikprodukte für einen Hersteller wiegen, zeigt unser Porträt von B. Braun aus Melsungen.
Die Patienten erlitten 2008 die schwersten Folgen. Ein Forscherteam um Kei Kishimoto beschrieb im New England Journal of Medicine, wie OSCS bei Patienten in den USA und in Deutschland Abwehrsysteme im Blut aktivierte und so schwere Reaktionen auslöste.
Wie mächtig ist die Heparin-Lobby?
Eine eigene Heparin-Lobby gibt es nicht. Um die Versorgung ringen die Verbände der Generika- und Pharmahersteller, die Krankenkassen und die EU-Kommission. Ihr wichtigstes Projekt ist das europäische Gesetz für kritische Arzneimittel, über das das Parlament Ende November abstimmen soll.
Die EU-Kommission legte den Critical Medicines Act am 11. März 2025 vor. Das Parlament stimmte am 20. Januar 2026 mit 503 zu 57 Stimmen bei 108 Enthaltungen für seine Position. Am 12. Mai 2026 einigten sich Parlament und Rat vorläufig, der Gesundheitsausschuss billigte den Kompromiss im Juli.
Die Plenarabstimmung ist laut der Gesetzgebungsübersicht des Parlaments für Ende November angesetzt.
Das Gesetz soll strategische Projekte für rund 270 kritische Arzneimittel mit EU-Geld fördern. Bei öffentlichen Ausschreibungen sollen die Auftraggeber künftig auch die Liefersicherheit und die Produktion in der EU bewerten, nicht nur den Preis. Eine Summe haben Parlament und Rat nicht festgelegt.
EU-Gesundheitskommissar Olivér Várhelyi nannte das Gesetz einen unverzichtbaren Sicherheitsgurt für Europa.
Bork Bretthauer, Geschäftsführer des Generikaverbands Pro Generika, sagte im Januar 2026 der Pharmazeutischen Zeitung: „Wer Lieferengpässe ernsthaft bekämpfen will, muss weg vom Hauptsache-billig-Prinzip.“ Kai Joachimsen vom Bundesverband der Pharmazeutischen Industrie unterstützt das Ziel, warnt aber, neue Regeln allein schafften keine Kapazitäten.
Dorothee Brakmann von Pharma Deutschland nannte die Einigung im Mai einen Meilenstein im Kampf gegen Lieferengpässe.
Die Deutsche Sozialversicherung, die gemeinsame Vertretung der Kassen in Brüssel, lehnte laut einem Bericht der AOK vom Mai 2026 ab, auch Medikamente für seltene Krankheiten in das Gesetz aufzunehmen, und sprach von einer unverhältnismäßigen Doppelbegünstigung.
Der Verband Medicines for Europe, der die Generikahersteller in Brüssel vertritt, begrüßte die Position des Parlaments und sah zugleich erhebliche Risiken für den künftigen Zugang zu Medikamenten.
Wie viel die Verbände für ihre Lobbyarbeit zu diesem Gesetz ausgeben, ist nicht beziffert. Zahlen zu Subventionen speziell für Heparin gibt es weder in Deutschland noch in der EU.
Deutschland hat 2023 mit dem Lieferengpassgesetz ALBVVG auf die Engpässe reagiert. Es verpflichtet Hersteller mit Rabattverträgen der Krankenkassen zu einer Lagerhaltung von sechs Monaten. Für Heparin gibt es darüber hinaus keine eigenen Vorgaben.
In den USA wirbt die FDA für Rinderheparin. Auf ihrer Website ermuntert die Behörde Hersteller, Heparin aus Rindern wieder einzuführen, um die Quellen zu streuen und Engpässe oder Verunreinigungen beim Schweineheparin abzufangen. Die Behörde hat dafür keine eigene Leitlinie, sie bietet Gespräche vor einem Zulassungsantrag an.
Wie kommen wir von Heparin aus dem Schwein los?
Kliniken kommen auf absehbare Zeit nicht ganz vom Heparin los. Möglich ist, die Quellen zu streuen und den Bedarf zu senken: Heparin aus Rind, Schaf und Labor, dazu Tabletten statt Spritzen. Zugelassen ist bisher nur ein synthetisches Präparat, Fondaparinux, und es ersetzt Heparin nicht überall.
Rind und Schaf als zweite Bezugsquelle
Heparin aus Rinderdarm wird in Brasilien und Argentinien heute schon hergestellt. Die FDA verweist auf 60 Jahre sichere Anwendung von Heparin aus Rinderlunge in den USA. Mischungen aus Rinder-, Schaf- und Schweineheparin wirken bei gleicher Stärke vergleichbar, zeigte eine Studie in der Fachzeitschrift Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis 2023.
Wie sich die Rinderwirtschaft insgesamt verschiebt, beschreibt unsere Stoffgeschichte zu Rindfleisch und Überseeimporten.
Forscher um B. Zhang berichteten im Juli 2026 im Journal of Thrombosis and Haemostasis, dass Heparin aus Rinderlunge bei gleicher Wirkstärke häufiger die gefährliche Unverträglichkeit HIT auslöst als Schafheparin, und dieses häufiger als Schweineheparin. Die Autoren sprachen sich trotzdem für mehr Vielfalt bei den Quellen aus.
Tabletten statt Spritzen
Den größten Fortschritt gibt es beim Thromboseschutz außerhalb der Klinik. Direkte orale Gerinnungshemmer wie Apixaban, Rivaroxaban oder Dabigatran ersetzen die Spritze bei vielen Patienten. In der Schwangerschaft, an der Dialyse, bei künstlichen Herzklappen und beim Antiphospholipid-Syndrom raten die Produktinformationen der EMA aber davon ab. Am längsten bleibt Heparin in Operationssaal und Dialysezentrum unverzichtbar.
Heparin ohne Tier
Fondaparinux ist seit 2002 auf dem Markt. Es bildet nur den Abschnitt aus fünf Zuckerbausteinen nach, der an Antithrombin bindet, und wird in einem langwierigen chemischen Verfahren hergestellt. Es wirkt nicht gegen Thrombin und taugt deshalb nicht für die Herz-Lungen-Maschine.
Die Forschung arbeitet an Heparin aus Bakterien und Enzymen. Das Darmbakterium E. coli K5 bildet Heparosan, eine Vorstufe ohne Schwefelgruppen. Enzyme verwandeln Heparosan in Heparin, das dem Schweineheparin nahekommt. Nach einer Übersicht in Bioresources and Bioprocessing von 2026 gelingt das im Maßstab von mehr als zehn Gramm.
Bis zu den 100 Tonnen, die die Welt braucht, fehlt der Schritt in die Industrie.
Robert Linhardt und Jian Liu beschrieben schon 2011 in der Zeitschrift Science, wie sie zwei kurze Heparinmoleküle in zehn und zwölf Schritten hergestellt hatten. Ein Team um J. Q. Deng berichtete 2026 in Science Translational Medicine von einem synthetischen Molekül aus zwölf Zuckerbausteinen. Es wirkte bei Mäusen wie Enoxaparin und löste seltener eine HIT aus.
Studien am Menschen gibt es noch nicht.
Ein Recycling gibt es nicht, Heparin wird im Körper abgebaut. Nach unserer Einschätzung bleibt das Schwein auf Jahre der wichtigste Lieferant. Schneller als ein Ausstieg wäre eine breitere Basis: mehr Schlachthöfe in Europa, die Schleimhaut sammeln, und eine zweite Tierart als Reserve.
Rind, Schaf und Labor ergänzen das Schwein, ersetzen können sie es in Tonnen noch nicht. Die Abhängigkeit lässt sich streuen, aber nicht abschaffen.
Was bedeutet Chinas Sauenabbau für Deutschland?
Kurzfristig wenig: Das BfArM meldet keinen Engpass, die Wirkstoffpreise liegen am Boden. Der Abbau der chinesischen Sauenherde wirkt erst mit Verzögerung auf das Angebot an Schleimhaut. Für Kliniken und Patienten zählt deshalb, ob Europa bis dahin mehr eigene Quellen erschließt.
Die Liste der Lieferengpässe des BfArM enthielt am 15. November 2026 insgesamt 936 Meldungen. Keine davon betraf Heparin, Enoxaparin, Dalteparin, Tinzaparin oder Certoparin. Aus der Gruppe der Gerinnungshemmer stehen nur Dabigatran und ein Granulat mit Rivaroxaban darauf.
Weniger Muttersauen bedeuten zunächst weniger Ferkel und erst Monate später weniger Schlachtschweine. Noch schlachtet China mehr: In den ersten drei Quartalen 2026 waren es nach Angaben des Statistikamts 537 Millionen Schweine, 1,4 Prozent mehr als im Vorjahreszeitraum. Der Abbau der Sauenherde schlägt sich nach unserer Einschätzung erst 2027 in einem kleineren Angebot an Schleimhaut nieder.
Die eigene Rohstoffbasis schrumpft ebenfalls. Der Schweinebestand in Deutschland ist laut Statistischem Bundesamt seit 2016 um 22,5 Prozent oder 6,1 Millionen Tiere gesunken.
Einen deutschen Versuch, die Lieferkette ins Land zu holen, gab es schon. Der Fleischkonzern Tönnies baute für 25 Millionen Euro ein Werk in Rheda-Wiedenbrück, in dem 20 Beschäftigte aus der Darmschleimhaut von Schweinen den Rohstoff für Heparin gewannen. Die Berliner Tochter Pharma Action machte daraus den Wirkstoff.
2017 verkaufte Tönnies Pharma Action an Bioiberica, wie das Branchenportal apotheke adhoc berichtete. Ob das Werk heute noch arbeitet, ist öffentlich nicht bekannt.
Bei Clexane wechselt im nächsten Jahr der Anbieter: Cheplapharm übernimmt das Präparat von Sanofi. Sanofi verspricht einen reibungslosen Übergang ohne Lieferunterbrechung.
Stimmt das Parlament Ende November dem Critical Medicines Act zu, muss der Rat ihn noch förmlich annehmen. Heparin steht auf der Liste der kritischen Arzneimittel, die die EMA am 4. November aktualisierte. Die ersten Förderprojekte des Gesetzes laufen nach unserer Einschätzung frühestens 2027 an. Enoxaparin steht dort nicht eigens.
Drei Szenarien für die kommenden Monate:
- Weiter billig: China schlachtet bis ins Frühjahr 2027 viele Schweine, die Lager der Wirkstoffhersteller bleiben voll, und die Preise erholen sich kaum.
- Langsame Verknappung: Der kleinere Sauenbestand senkt 2027 das Angebot an Schleimhaut, die Wirkstoffpreise steigen deutlich, aber die Fertigspritzen bleiben lieferbar, weil der Wirkstoff nur einen kleinen Teil des Packungspreises ausmacht.
- Neuer Schock: Eine Tierseuche in China oder in Europa trifft die Bestände, wie die Schweinepest 2018. Dann fehlt Rohstoff schneller, als neue Quellen in Gang kommen, und die Hersteller verteilen knappe Ware.
Für Patienten ändert sich zunächst nichts. Biosimilars mit Enoxaparin sind dem Original gleichwertig und kosten die Kasse weniger. Patienten mit Rezept zahlen für die Spritzen nur die gesetzliche Zuzahlung.
Kliniken und Dialysezentren sollten bei ihren Lieferanten nachfragen, woher der Rohstoff ihres Heparins stammt, und Verträge mit mehr als einem Hersteller abschließen. Für Einkäufer in der Pharmaindustrie lohnt ein Blick auf die Herkunft der Schleimhaut, nicht nur auf das Land der Reinigung.
Nach unserer Einschätzung ist jetzt, im Preistief, der günstigste Moment, um europäische Quellen aufzubauen. Steigen die Preise erst wieder, kauft jeder Hersteller dort, wo er Ware bekommt, und das ist wieder China.
Glossar: 14 Fachbegriffe von Antithrombin bis Unionsliste
Antithrombin
Ein Eiweißstoff im Blut, der Gerinnungsfaktoren wie Thrombin und Faktor Xa hemmt. Heparin beschleunigt seine Wirkung um ein Vielfaches.
Biosimilar
Ein Nachahmerpräparat eines biologisch hergestellten Arzneimittels, etwa von Enoxaparin. Es muss dem Original in Qualität und Wirkung gleichwertig sein.
Darmschleimhaut
Die innere Schicht des Darms, in der viele Mastzellen sitzen. Aus der Schleimhaut des Schweinedünndarms gewinnen Schlachthöfe den Rohstoff für Heparin.
Enoxaparin
Das niedermolekulare Heparin mit der breitesten Zulassung, bekannt unter dem Namen Clexane oder Lovenox. Es entsteht durch chemische Spaltung von Schweineheparin.
Festbetrag
Der Höchstbetrag, den die gesetzlichen Krankenkassen für eine Gruppe vergleichbarer Arzneimittel zahlen. Liegt der Preis darüber, zahlt der Patient die Differenz.
Fondaparinux
Ein vollsynthetischer Gerinnungshemmer, der nur den Abschnitt aus fünf Zuckerbausteinen nachbildet, an den Antithrombin bindet. Er wirkt gegen Faktor Xa, nicht gegen Thrombin.
Heparininduzierte Thrombozytopenie
Eine seltene, gefährliche Unverträglichkeit, kurz HIT, bei der unter Heparin die Zahl der Blutplättchen sinkt und paradoxerweise Gerinnsel entstehen. Ärzte wechseln dann auf andere Gerinnungshemmer.
Internationale Einheit
Das Maß für die Wirkstärke von Heparin, abgekürzt I.E. Sie beschreibt, wie stark ein Präparat die Gerinnung hemmt, unabhängig vom Gewicht.
Mastzelle
Eine Zelle des Immunsystems in Haut, Lunge und Darm, die Heparin und Histamin speichert. Sie ist die natürliche Quelle des Heparins im Körper.
Niedermolekulares Heparin
Heparin, dessen lange Ketten chemisch oder mit Enzymen gekürzt wurden. Es wirkt länger, lässt sich unter die Haut spritzen und steckt in den meisten Thrombosespritzen.
OSCS
Übersulfatiertes Chondroitinsulfat, ein chemisch veränderter Knorpelstoff. Er wurde 2007 und 2008 Heparin aus China beigemischt und löste schwere Reaktionen aus.
Rohheparin
Das ungereinigte Heparin, das aus der Darmschleimhaut gewonnen wird. Erst nach weiterer Reinigung und Prüfung wird daraus ein Wirkstoff in Arzneimittelqualität.
Unfraktioniertes Heparin
Heparin mit der vollen Bandbreite an Kettenlängen. Es wirkt schnell gegen Thrombin und Faktor Xa und wird in der Klinik etwa bei Operationen und der Dialyse eingesetzt.
Unionsliste kritischer Arzneimittel
Eine Liste von EU-Kommission, EMA und nationalen Behörden mit Medikamenten, deren Versorgung besonders gesichert werden soll. Heparin steht seit der ersten Fassung von 2023 darauf.
FAQ: Wird Heparin knapp, wenn China seine Sauen abbaut?
Woraus wird Heparin hergestellt?
Fast immer aus der Darmschleimhaut geschlachteter Schweine. Je Tier bleiben nach der Reinigung 180 bis 260 Milligramm Heparin, für ein Kilogramm braucht es mehrere Tausend Schweine. In Südamerika gibt es zusätzlich Heparin aus Rindern.
Wie viel Heparin kommt aus China?
Genaue amtliche Zahlen gibt es nicht. Fachleute schätzen Chinas Anteil an der weltweiten Versorgung auf 60 bis 80 Prozent. Bioiberica aus Spanien stellt nach Angaben der Muttergesellschaft SARIA jede fünfte weltweit verabreichte Dosis her.
Gibt es in Deutschland einen Lieferengpass bei Heparin?
Derzeit nicht. Die Liste der Lieferengpässe des BfArM enthielt am 15. November 2026 keine Meldung zu Heparin oder Enoxaparin. In den USA stehen Heparin-Injektionen dagegen seit November 2017 auf der Mangelliste der FDA.
Was ist der Unterschied zwischen unfraktioniertem und niedermolekularem Heparin?
Unfraktioniertes Heparin enthält Ketten aller Längen, wirkt schnell und kommt in der Klinik in die Vene. Niedermolekulare Heparine wie Enoxaparin sind gekürzt, wirken länger und werden unter die Haut gespritzt.
Kann man Heparin durch Tabletten ersetzen?
Bei vielen Patienten ja, etwa durch Apixaban oder Rivaroxaban. In der Schwangerschaft, an der Dialyse, bei künstlichen Herzklappen und an der Herz-Lungen-Maschine bleibt Heparin aber der Standard.
Gibt es synthetisches Heparin?
Zugelassen ist bisher nur Fondaparinux, ein kurzes synthetisches Molekül, das Heparin nicht überall ersetzt. Die Herstellung aus Bakterien und Enzymen gelingt in Laboren im Maßstab von mehr als zehn Gramm, zugelassen ist dieses Heparin nicht.
Quellen
58 Quellen anzeigenQuellen ausblendenabgerufen am 15.11.2026
- Nationales Statistikamt ChinaDatenauslegung zur Agrarproduktion der ersten drei Quartale 2026
- FDADrug Shortages, Heparin Sodium Injection, openFDA (Stand 13.11.2026)
- HepalinkInterim Report 2026
- CaiwenHepalink, Ergebnis der ersten drei Quartale 2026
- Cailian (CLS)Qianhong: globaler Heparinmarkt in der Flaute
- Cailian (CLS)King-friend: Umsatz mit Heparin-Wirkstoff 2025
- Huatai SecuritiesStudie zu Nanjing King-friend
- Cinda SecuritiesStudie zu Hepalink, Ausfuhrpreise nach Zolldaten
- LongbridgeHeparin export price at 3,833 dollars per kilogram
- EMAUnion list of critical medicines
- EMAUnion list of critical medicines, Version 2.1
- EMAFirst version of the Union list of critical medicines agreed
- Europäisches ParlamentLegislative Train, Critical Medicines Act (Stand 25.10.2026)
- pharmaphorumEU agrees plan to tackle essential medicine shortages
- Pharmazeutische ZeitungVersorgungssicherheit ist nicht zum Nulltarif zu haben
- Pharmazeutische ZeitungEU-Gesetz als unverzichtbarer Sicherheitsgurt
- AOKCritical Medicines Act: Einigung
- Medicines for EuropeParliament makes the Critical Medicines Act meaningful
- BundesgesundheitsministeriumArzneimittel-Lieferengpassbekämpfungs- und Versorgungsverbesserungsgesetz (ALBVVG)
- BfArMLieferengpassmeldungen, CSV-Export
- BfArMFestbetragsliste
- Bundesministerium der JustizArzneimittelpreisverordnung, § 2
- Bundesministerium der JustizArzneimittelpreisverordnung, § 3
- apotheke adhocFixum-Verordnung ist final
- Shop ApothekeClexane 4000 I.E. (40 mg)/0,4 ml, 10 Fertigspritzen
- Kassenärztliche Vereinigung Schleswig-HolsteinZielfeldinfo Heparine
- Statistisches BundesamtPressemitteilung Nr. 221, Schweinebestand
- AHDBEU pig herd contraction eases
- SanofiSanofi and Cheplapharm partnership
- SARIA50 years of excellence at Bioiberica
- BioibericaHeparin sodium
- apotheke adhocFleischkonzern gibt Heparin-Produktion wieder auf
- IANSHow US pharma sector is vulnerable to China supply chain risks
- Pharmaceutical ExecutiveExposed: US pharmaceutical supply chain and China export regulations
- PharmTechDiversifying the global heparin supply chain
- FDAFDA encourages reintroduction of bovine-sourced heparin (Stand 09.01.2026)
- Ball und Featherstone, Anaesthesia and Intensive CareThe history of heparin
- Oduah, Linhardt und Sharfstein, Pharmaceuticals 9Heparin: Past, Present, and Future
- Taylor et al., Scientific Reports 9Heparin yield from porcine intestine
- Al-Hakim, Clinical and Applied Thrombosis/HemostasisGeneral considerations for diversifying heparin drug products
- Szajek et al., Nature Biotechnology 34The US regulatory and pharmacopeia response to the global heparin contamination crisis
- EMAEuropean Medicines Agency recommends measures to manage contamination of heparin
- Pharmazeutische ZeitungIn 31 Fällen schwere Nebenwirkungen
- News-MedicalHeparin deaths
- Arzneimittelkommission der deutschen ÄrzteschaftRote-Hand-Brief Heparin Rotexmedica
- Pan et al., Bioresources and BioprocessingHeparin biomanufacturing
- Universität KopenhagenBlood-thinning medications typically come from pig intestines
- EMAInhixa, Produktinformation
- EMAEliquis, Produktinformation
- EMAXarelto, Produktinformation
- EMAPradaxa, Produktinformation
- ViatrisFachinformation Mono-Embolex 3000 I.E. Prophylaxe
- Pharmazeutische ZeitungTabelle niedermolekulare Heparine
- SarstedtS-Monovette, Gebrauchsanweisung
- CarmedaCoating technology
- TeofarmaFachinformation Hepathrombin 60.000 I.E.
- SandozPackungsbeilage Thrombareduct Sandoz 180.000 I.E.
- Europäische ZentralbankReferenzkurse
